Jak - dzięki pomiarom w smartwatchach - wykryć wczesne objawy nadciśnienia?
Czas czytania: około 5 minut
Profesor Fabio Angeli
Profesor Fabio Angeli, ceniony przewodniczący komisji lekarskich, absolwent pielęgniarstwa i znany profesor kardiologii na uniwersytecie Insubria w Varese w północnych Włoszech. Specjalista Medycyny Wewnętrznej i Kardiologii Rehabilitacyjnej w ICS Maugeri w Tradate. Uznany przez Expertscape za jednego z 0,1% najlepszych naukowców zajmujących się nadciśnieniem tętniczym. Jest autorem ponad 300 publikacji naukowych w prestiżowych czasopismach, w tym The Lancet i JACC.
W tym artykule
Nadciśnienie tętnicze: konieczność diagnostyki i leczenia
Monitorowanie ciśnienia krwi w domu
Codzienne wsparcie i wykrywanie ukrytego nadciśnienia
Wniosek: Wsparcie medycyny prewencyjnej
Aby wcześnie zdiagnozować objawy lub całkowicie ich uniknąć, zaleca się regularne mierzenie ciśnienia krwi, nawet u osób młodych i aktywnych fizycznie. Ale bądźmy szczerzy - ilu z nas posiada ciśnieniomierz w domu i faktycznie z niego korzysta? Większość ludzi nie myśli o swoim ciśnieniu krwi, dopóki nie pojawi się problem.
Nadciśnienie tętnicze: konieczność diagnostyki i leczenia
Najnowsze wytyczne [1-3] dotyczące diagnostyki i leczenia nadciśnienia tętniczego wzbudziły wiele obaw dotyczących potrzeby rowoju nowych metod rozpoznawania nadciśnienia i zwiększonych wysiłków w zakresie kontroli nadciśnienia [3]. Ma to kluczowe znaczenie, ponieważ nieleczone nadciśnienie może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, takich jak:
o Choroba wieńcowa (CAD)
o Zawał serca (zawał mięśnia sercowego)
o Udar
o Niewydolność serca
o Choroba tętnic obwodowych (PAD)
o Tętniak
o Choroba serca związana z nadciśnieniem tętniczym
o Choroby nerek
Ostatnie lata pokazały spadek w potencjalnym leczeniu nadciśnienia u nowych pacjentów z objawami wysokiego ciśnienia krwi [4]. Jest to szczególnie istotne, ponieważ wiele osób z wysokim ciśnieniem krwi nie zawsze doświadcza typowych objawów charakterystycznych dla tej choroby. Potencjalne objawy, którym warto się przyjrzeć, to:
o Bóle i zawroty głowy
o Trudności w oddychaniu
o Nudności
o Wymioty
o Niewyraźne lub zamglone widzenie
o Utrzymujące się uczucie niepokoju
Aby wcześnie zdiagnozować objawy lub całkowicie ich uniknąć, zaleca się regularne mierzenie ciśnienia krwi, nawet u osób młodych i aktywnych fizycznie. Ale bądźmy szczerzy - ilu z nas posiada ciśnieniomierz w domu i faktycznie z niego korzysta? Większość ludzi nie myśli o swoim ciśnieniu krwi, dopóki nie pojawi się problem.
Monitorowanie ciśnienia krwi w domu
Monitorowanie ciśnienia krwi w domu
Mierzenie ciśnienia krwi w domu w ciągu ostatnich 2 lub 3 dekad zwiększyło świadomość profilaktyki w społeczeństwie. Dzięki temu, lekarze mają dostęp do masy danych potwierdzających, że smartwach można wykorzystać do wsparcia w leczeniu i ogólnym monitorowaniu stanu zdrowia pacjenta z nadciśnieniem [9,10].
Codzienne wsparcie i wykrywanie ukrytego nadciśnienia
Porozmawiajmy o pojęciu nadciśnienia ukrytego [11-14]. Wykrywanie tego rodzaju nadciśnienia polega na monitorowaniu ciśnienia krwi poza środowiskiem klinicznym, często przy użyciu domowych ciśnieniomierzych lub smartwatchy, które śledzą odczyty przez cały dzień w różnych warunkach.
Ukryte nadciśnienie tętnicze jest stanem, w którym ciśnienie krwi danej osoby wydaje się normalne podczas badania lekarskiego w gabinecie lekarskim, ale staje się podwyższone w domu lub w zmianie otoczenia. Ta rozbieżność może często pozostać niezauważona podczas rutynowych wizyt, stwarzając większe ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Dotyczy to około 1 na 7-8 osób, które mają normalne odczyty w szpitalu lub gabinecie lekarskim.
Meta-analiza [11] badań, które dotyczyły prognostycznego wpływu nadciśnienia ukrytego rozpoznawanego na podstawie ambulatoryjnego ciśnienia krwi i samodzielnego pomiaru ciśnienia krwi (w porównaniu z prawidłowym ciśnieniem krwi)
Co najważniejsze, osoby z ukrytym nadciśnieniem wykazują od 1,5 do 3 razy większe ryzyko poważnej choroby sercowo-naczyniowej niż osoby z normalnym ciśnieniem krwi [11-14]. Zidentyfikowano kilka czynników, które mogą przyczyniać się do nadciśnienia ukrytego:
o Stres permanentny
o Aktywność fizyczna
o Palenie papierosów
o Alkohol
o Stres związany z pracą
Smartwatch jest polecany do użytku osobom, które poszukują wsparcia w wyrabianiu zdrowych nawyków. Oferuje możliwości profilaktyki jako wsparcie w medycynie prewencyjnej.
Wniosek: Wsparcie medycyny prewencyjnej
Bogate dane z pomiarów ciśnienia krwi, wraz z innymi parametrami związanymi ze zdrowiem rejestrowanymi przez zegarek i aplikację, zwiększają możliwości medycyny prewencyjnej w dalszym zapobieganiu rozwojowi choroby poprzez personalizację schematów kontroli ciśnienia krwi.
Referencje
- 1. Angeli, F .; Reboldi, G .; Trapasso, M .; Gentile, G .; Pinzagli, MG .; Aita, A .; Verdecchia, P. Europejskie i amerykańskie wytyczne dotyczące nadciśnienia tętniczego: podobieństwa i różnice. Eur J Intern Med 2019, 63, 3-8, doi:10.1016/j.ejim.2019.01.016.
- 2. Verdecchia, P .; Angeli, F .; Reboldi, G. Czy powinniśmy przemyśleć cele ciśnienia krwi w wytycznych nadciśnienia? Blood Press Monit 2022, 27, e7, doi:10.1097/01.mbp.0000905216.32172.43.
- 3. Verdecchia, P.; Cavallini, C.; Angeli, F. Postępy w strategiach leczenia nadciśnienia tętniczego: teraźniejszość i przyszłość. J Cardiovasc Dev Dis 2022, 9, doi:10.3390/jcdd9030072.
- 4. Angelina, F. Nowe perspektywy i strategie zarządzania nadciśnieniem tętniczym. J Cardiovasc Dev Dis 2023, 10, doi:10.3390/jcdd10080346.
- 5. Yi, L .; Lv, ZH .; Hu, SY .; Liu, YQ .; Yan, JB .; Zhang, H .; Li, HB .; Chen, Q .; Li, YY .; Jiang, Y.F.; et al. Walidacja dokładności wielofunkcyjnego sfigmomanometru SmartWatch do monitorowania ciśnienia krwi. J Geriatr Cardiol 2022, 19, 843-852, doi:10.11909/j.issn.1671-5411.2022.11.004.
- 6. Lee, W.L.; Danaee, M.; Abdullah, A.; Wong, L.P. Czy smartwatch z obsługą ciśnienia krwi jest gotowy do prowadzenia medycyny precyzyjnej? Wspieranie ustaleń z badania walidacyjnego. Cardiol Res 2023, 14, 437-445, doi:10.14740/cr1569.
- 7. Angeli, F .; Reboldi, G .; Verdecchia, P. Ciśnienie krwi w domu i decyzje leczenia: zastrzeżenie emptor. J Hypertens 2016, 34, 1494-1496, doi:10.1097/HJH.0000000000000999.
- 8. Verdecchia, P .; Angeli, F .; Notaristefano, F .; Reboldi, G. Jak nisko powinniśmy iść z domowym ciśnieniem krwi u starszych pacjentów z migotaniem przedsionków? Nadciśnienie tętnicze 2022, 79, 2706-2707, doi:10.1161/HIPERTENSIONAHA.122.20337.
- 9. Angeli, F .; Reboldi, G .; Verdecchia, P. Nadciśnienie maskowane: ocena, rokowanie i leczenie. Am J Hypertens 2010, 23, 941-948, doi:10.1038 / ajh.2010.112.
- 10. Angeli, F .; Reboldi, G .; Verdecchia, P. Zamaskowane nocne nadciśnienie tętnicze: złożone zjawisko do wykrycia w praktyce klinicznej. Am J Hypertens 2021, 34, 578-580, doi:10.1093/ajh / hpab007.
- 11. Verdecchia, P .; Angeli, F .; Gattobigio, R .; Borgioni, C .; Castellani, C .; Sardone, M .; Reboldi, G. Znaczenie kliniczne białego płaszcza i nadciśnienia maskowanego. Blood Press Monit 2007, 12, 387-389, doi:10.1097/MBP.0b013e32824958e5.
- 12. Verdecchia, P .; Angeli, F .; Reboldi, G. Nadciśnienie zamaskowane i białe płaszcze: przejście do Afroamerykanów. J Am Coll Cardiol 2015, 66, 2170-2172, doi:10.1016/j.jacc.2015.09.008.
- 13. Franklin, S.; O’Brien, E.; Staessen, J. Nadciśnienie maskowane: zrozumienie jego złożoności. European Heart Journal 2017, 38, 1112-1118, doi:10.1093/eurheartj/ehw502.
Administrator
Skopiowany