Wszystko pod ręką – Twój kompan zdrowia na każde zawołanie
Czas czytania: około 6 minut
Daniel M. Plecity
Dr Daniel M. Plecity jest starszym konsultantem w szpitalu niedaleko Munich w Niemczech, specjalizującym się w chorobach wewnętrznych, gastroenterologii i onkologii. Dzięki wieloletniemu doświadczeniu w praktyce medycznej oraz szkoleniu młodych lekarzy, posiada dogłębną wiedzę w dziedzinie terapii nowotworów i medycyny żywieniowej. Jako entuzjasta triatlonu i zegarków, łączy swoją profesjonalną wiedzę z aktywnym stylem życia.
In this article
Potencjalne wykrycie nadciśnienia z 24-godzinnym pomiarem w smartwatchu
Test pomiarowy ciśnienia krwi – w dzień i noc
Co zrobić z wysokim ciśnieniem krwi
Czy smartwatch może pomóc w utracie zbędnych kilogramów?
Co jeszcze może nam zaoferować smartwatch?
Wnioski: Kompan zdrowia „pod ręką”
To, że otyłość i nadciśnienie idą w parze jest żadnym odkryciem. Lekarze odkryli tą korelację już w latach 40, XX wieku [3]. Dodajmy jeszcze do tego zaburzenia przemiany cukrów i tłuszczów oraz zaburzony metabolizm węglowodanów (zwany również stanen przedcukrzycowym) i mamy to, co fachowo określa się zespołem metabolicznym. To stanowi poważne ryzyko dla rozwinięcia się chorób naczyniowych. Zespół metaboliczny jest więc najczęstszą przyczyną nadciśnienia. Z tego powodu, skuteczność regularnych pomiarów ciśnienia krwi zostało już bardzo wcześnie udowodnione [3]. Dobra wiadomość jest taka, że w dzisejszych czasach nie tylko lekarze mogą mierzyć ciśnienie ale także – w bardzo komfortowych warunkach – nasz smartwatch w zaciszu naszego domu.
Zespół metaboliczny to współwystępowanie czynników ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych i cukrzycy, takich jak: otyłość centralna (brzuszna), podwyższone ciśnienie tętnicze oraz zaburzenia przemiany cukrów i tłuszczów w organizmie. Im więcej czynników jest obecnych, tym wyższe ryzyko problemów zdrowotnych. Temu zespołowi można zapobiec poprzez zbilansowaną dietę, regularne ćwiczenia, kontrole wagi i wizyty u lekarza.
Potencjalne wykrycie nadciśnienia z 24-godzinnym pomiarem w smartwatchu
Pojedynczy pomiar jest niewystarczający do wykrycia nadciśnienia. Niepisaną zasadą jest użycie
ABPM – czyli ambulatoryjnego pomiaru ciśnienia krwi przez całą dobę. Ta metoda zakłada
nieprzerwany pomiar przez cały dzień i noc – czyli również trakcie snu. Taki rodzaj pomiaru to
tzw. złoty standard w medycynie [4].
Druga generacja smartwatchy z funkcją pomiaru ciśnienia stała się pierwszą w pomiarze
ambulatoryjnym. Testowałem na sobie kilka modeli i przyznam szczerze, że różnica jest ogromna
pomiędzy zwykłym standardowym zegarkiem, a tym z funkcjami pomiaru. Odkąd Riva-Rocci wynalazł
wersję naramienną ciśnieniomierza, to był najdokładniejszy I najwygodniejszy sposób pomiaru
ciśnienia krwi i do tej pory jest on najbardziej powszechną metodą w praktyce lekarskiej.
Jednakże smartwatche [4], wprowadzą dodatkowo unikatową możliwość pomiaru parametrów istotnych
dla dokładniejszej diagnozy, przez co, mogą stać się nowym standardem w pomiarze ciśnienia krwi.
Przypomnienie: Co to jest ciśnienie krwi?
Żeby krew docierała efektywnie do wszystkich organów i tkanek w naszym ciele, potrzebuje odpowiedniego ciśnienia, aby to zrobić. Ciśnienie krwi to zatem siła, z jaką krew przepływa przez ściany żył i tętnic w naszym ciele.
Test pomiarowy ciśnienia krwi – w dzień i noc
Zadajmy sobie pytanie: Jak 24-godzinny pomiar ABPM działa i czy będzie przeszkadzał w normalnym
funkcjonowaniu? Wynik? Totalne zaskoczenie! Czy to w dzień czy w nocy, smartwatch idealnie
wpisał się w moją dzienną rutynę.
Zalety:
+ Mini pompka: Działa w całkowitej ciszy. Jeśli faktycznie usiądziesz w spokojnym
miejscu, to możesz usłyszeć delikatny przepływ powietrza. Trzeba się jednak mocno wsłuchać.
+ Komfort: Zegarek nosi się wygodnie i nie uwiera on w nadgarstek.
+ Wygląd: Bardzo lubię filigranową obudowę i nieduży pasek, który bardzo ładnie przylega
do nadgarstka. Jego wygląd powoduje, że pierwsza generacja smartwatchy wygląda na toporną w
porównaniu do obecnych modeli.
+ Funkcjonalność: Pomiar całodobowy może być w pełni spersonalizowany do użytkownika.
Przypomnienia o pomiarze pojawiają się w ciągu dnia, tak jak instrukcja jak prawidłowo wykonać
pomiar.
+ Dokładny pomiar: Smartwatch także pokazuje dokładne odczyty, biorąc pod uwagę pozycję
snu.
+ Spokojny sen: Rano zegarek pokazuje kompletny raport, z pomiarami ciśnienia
wykonywanymi co 30 min. Ani razu praca pompki nie obudziła mnie w trakcie snu.
Dobrze wiedzieć: Ciśnienie krwi – Kiedy jest w normie, a kiedy jest podwyższone?
Deutsche Hochdruckliga e.V. definiuje wartości dla normalnego ciśnienia, podwyższonego w
normie oraz wysokiego ciśnienia krwi. Te wartości są mierzone w pozycji siedzącej, po kilku
minutach odpoczynku.
Optymalne:
<120 mmHg (skurczowe) and <80 mmHg (rozkurczowe)
Normalne: 120-129 mmHg (skurczowe) and/or 80-84 mmHg (rozkurczowe)
Podwyższone: 130-139 mmHg (skurczowe) and/or 85-89 mmHg (rozkurczowe)
Wysokie ciśnienie/nadciśnienie: Od 140 mmHg (skurczowe) i/lub od 90 mmHg
(rozkurczowe)
Co zrobić z wysokim ciśnieniem krwi
Jako lekarz, to oczywiste, że powiem, że każde odchylenie od normy powinno być skonsultowane z lekarzem
lub personelem medycznym. Jeśli regularne pomiary wskazują na podwyższone ciśnienie krwi, leki nie
zawsze są rekomendowane, choć często się je przepisuje. Pierwsza i najprostsza zasada: słuchaj swojego
ciała i reaguj, gdy daje Ci ono sygnały, że coś jest nie tak.
Jednakże, poprawa i leczenie ciśnienia może zostać osiągnięte przez – stesty, niestety – zmianę swoich
nawyków i trybu życia. Oto najważniejsze z nich:
• Dieta
o Kuchnia śródziemnomorska jest popularnym wyborem zbilansowanej diety bogatej w warzywa, owoce, ryby i
“dobre tłuszcze” takie jak Omega 3.
o Oliwa z oliwek, czosnek, jarmuż, chrzan, burak, szpinak, morele, rabarbar, orzechy, a także mleko
kokosowe i passata pomidorowa są uznawane za naturalny sposób obniżenia ciśnienia.
o Twoja dieta powinna być zdrowa i zbilansowana, unikaj produktów z dużą ilością tłuszczów i cukru.
o Redukcja spożycia soli także pomaga w obniżeniu ciśnienia. Naturalne, nieprzetworzone jedzenie z niską
zawartością soli to mięso, jajka, mleko, owsianka, owoce i warzywa.
o “Produkty gotowe do spożycia” takie jak chleb, kiełbaski, czy ser mają wysoką zawartość soli i powinny
być spożywane w ograniczonym stopniu.
• Sport
o Regularne ćwiczenia (>150 min/tygodniowo) może pomóc w obniżeniu ciśnienia krwi [5].
o Wytrwałość w diecie i regularne treningi są idealnym połączeniem dla monitorowania swojego ciśnienia i
zachowania zdrowia.
• Redukcja wagi:
o Jeśli masz nadwagę, to redukcja samych 10 kg może zredukować ciśnienie rozkurczowe
o około 15mmHg, a rozkurczowe o 8-10mmHg.
Otyłość jest połączona z nadciśnieniem, a nadciśnienie ze zwiększonym ryzykiem zawału serca.
Jednakże, jeśli chcesz zmniejszyć ryzyko zawału serca, nie tylko musisz schudnąć ale
przede wszystkim pozbyć się tzw. tłuszczu centralnego (brzuszka).
Badania przeprowadzone przez INTERHEART potwierdziły zależność między rozmiarem w
obwodzie talii, a ryzykiem zawału serca już na początku 2000 roku [6].
Podane wskazówki to jedynie ogólne zalecenia dotyczące poprawy zdrowia. To nie jest zalecenie medyczne ani opinia lekarska.
Czy smartwatch może pomóc w utracie zbędnych kilogramów?
Smartwatche mają swoje własne sekcje “Zarządzania zdrowiem” w
korespondujących aplikacjach. Taka aplikacja to całkiem rzetelne źródło informacji na temat spożywanych
kalorii, oferuje ich podsuowanie w wybranym przez siebie czasie, a także posiada takie funkcje jak
przemiana materii czy ćwiczenia fizyczne. Można stworzyć również własny jadłospis. Dodatkowy monitoring
w postaci zegarka może nam przypomnieć o naszych celach czy pokazać poziom spożytych kalorii.
Zawsze powtarzam swoim pacjentom, że życie to też przyjemności. Możecie jeść “niezdrowe” jedzenie ale
wszystko powinno się odbywać z umiarem. Nie zapominajcie jednak o ćwiczeniach i pielęgnowaniu swoich
zdrowych nawyków.
Dla użytku domowego poza gabinetem lekarskim, moim zdaniem, smartwatch jest dobrym rozwiązaniem w monitorowaniu ciśnienia krwi w środowisku naturalnym dla pacjenta.
Co jeszcze może nam zaoferować smartwatch?
Jak już pisałem, są także inne wskaźniki, które smartwatch potrafi zmierzyć. Z punktu widzenia
profesjonalisty, wybrałem 6 najważniejszych:
● Tętno
● Saturacja tlenowa SpO2
● Pomiar stresu
● Temperatura ciała
● Sztywność naczyń krwionośnych
● Test oddechu
Jako zapalony triatlonista, zabrałem ze sobą smartwatch na bieg regeneracyjny po całodobowym
pomiarze ciśnienia. Tutaj także zdał on egzamin i w pomiarach i w lekkości użytkowania.
Dla przypomnienia, rozróżniamy 2 rodzaje nadciśnienia:
• Nadciśnienie pierwotne, które pojawia się wraz z wiekiem, bez możliwej do
zidentyfikowania przyczyny (90% diagnoz).
• Nadciśnienie wtórne spowodowane jest bezpośrednio inną jednostką chorobową lub
przyczyną i stanowi ono rzadszy odsetek diagnoz.
Wnioski: Kompan zdrowia „pod ręką”
Smartwatche zaczynają odgrywać coraz to istotniejszą rolę w
diagnozie nadciśnienia, zwłaszcza, jeśli posiadają takie funkcje jak całodobowy pomiar ciśnienia krwi.
Ten pomiar może stanowić dodatkową, przydatną informację dla lekarza, ponieważ daje wgląd w zdrowie
pacjenta poza warunkami kontrolowanymi.
Smartwatche, lekkie i wygodne, przestały być postrzegane tylko jako akcesoria modowe ale zaczynają
pełnić coraz istotniejszą rolę w monitorowaniu naszych nawyków i diagnostyce chorób przewlekłych, takich
właśnie jak nadciśnienie.
Referencje:
- 1. Schienkiewitz et. al. (2022): Übergewicht und Adipositas bei Erwachsenen in Deutschland - Ergebnisse der Studie GEDA 2019/2020-EHIS
- 2. Köchli et. al. (2019): Obesity, High Blood Pressure, and Physical Activity Determine Vascular Phenotype in Young Children
- 3. LEVY et. al. (1946): Overweight; its prognostic significance in relation to hypertension and cardiovascular – renal diseases
- 4. Hermida et. al. (2015): Ambulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM) as the reference standard for diagnosis of hypertension and assessment of vascular risk in adults
- 5. Wang et. al. (2022): A novel blood pressure monitoring technique by smart HUAMWEI WATCH: A validation study according to the ANSI/AAMI/ISO 81060-2:2018 guidelines
- 6. Wilding et. al. (2006): Obesity and risk of myocardial infarction: the INTERHEART study
- 7. Schneider et. al. (2023): Exercise characteristics and blood pressure reduction after combined aerobic and resistance training: a systematic review with meta-analysis and meta-regression
Administrator
Skopiowany